水欠乏量を推測する式
前回記事で水欠乏量の推測の式として
水欠乏量=体重×0.6×(血清Na濃度/140-1) L あげましたが他にも推測する式はあるようです。
①血清ナトリウムを使う式
水欠乏量=体重×0.6×(血清Na濃度/140-1) L
②ヘマトクリットを使う式
水欠乏量=(1-45/ヘマトクリット)×体重×0.6
③総タンパク(TP)を使う式
水欠乏量=(1-7/TP)×体重×0.6
④体重を使う式
水欠乏量＝健康な時の体重-現在の体重
脱水症の重症度
水分欠乏量を計算したら体液の何％が失われたか計算し重症度を予測する．
体液量＝体重×0.6とすると
喪失した水分割合（％）＝(水欠乏量/体重×0.6)×100となる
軽症：体液量の4%喪失まで
輸液を学ぶ人のために 第3版より
中等症：体液量の8%喪失まで
重症：体液量の12％まで
最重症：体液量の14%まで
例えば体重80kgの人が1.4L水分欠乏している場合
喪失した水分割合(%)=(1.4/80×0.6)×100
=2.9%
→軽症と推定できる
体重50kgの人が4.0L水分欠乏していれば
喪失した水分の割合（％）=(4.0/50×0.6)
≒13%
→最重症となる
参考文献
水代謝(ナトリウム濃度)異常の考え方（https://www.jsn.or.jp/journal/document/50_2/076-083.pdf）
輸液を学ぶ人のために 第3版
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